浙江加快推进全面社会健康管理

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近日，中国首个爱国卫生运动纪念馆在浙江杭州揭幕。博物馆展出的大量珍贵史料和实物展示了1952年以来中国爱国卫生运动的历史。1958年，毛泽东同志到杭州小营巷视察，说:“你们的卫生工作做得很好”，使小营巷成为“全国卫生红旗”，掀起了全国爱国卫生运动的高潮。

以杭州小营巷为起点，爱国卫生运动在浙江燎原。近年来，浙江不断改善城乡环境，提高人民健康水平，以创建健康城镇、改善农村饮水和厕所为主要载体，推进“健康浙江”建设。

2015年，浙江成为中国第一个将所有地区和城市建成国家卫生城市的省份。县级以上城市生活垃圾无害化处理率达到99.26%，农村卫生厕所普及率达到96.54%，县级以上城市生活污水处理率提高到91.33%。截至目前，全省已有20个国家卫生城市、14个国家卫生县和24个国家卫生镇。

面对“十三五”，浙江省委、省政府承诺绝不将违法建筑、污泥和污染环境全面纳入小康社会。浙江爱国卫生运动逐步向纵深发展，从强调环境卫生管理发展到全面的社会卫生管理。

为此，浙江许多乡镇把医疗卫生工作与“三改一拆”、“五水共治”、“四面三改”结合起来。截至2015年底，全省清理“垃圾河”6496公里，整治“黑臭河”5106公里。大量高污染、高能耗的行业被迫转变为绿色生态发展道路，环境不断改善。

良好的卫生环境是人类生存和健康的基础。从“卫生城市”到“健康城市”，有一种为人民谋利益的意识和造福人民的责任感。在推进“健康浙江”建设的过程中，城乡医疗资源分布不均、医疗费用高、医疗服务供给不足都是硬骨头，也是群众关注的焦点。

记者在采访中了解到，为调控高药价，浙江省率先在2011年底启动公立医院综合改革，打破“以药养医”的机制，取消15%的药品奖金，调整医疗服务价格，改革医务人员薪酬分配机制；为解决“大医院人满为患、小医院无人问津”的问题，浙江省率先在全省推进分级诊疗建设，并于2013年正式实施“双下沉、双推进”工作。15家省级医院和39家市级三甲医院与122家县级医院密切合作开展医疗服务，全省90个县(市、区)实现了城市三甲医院优质医疗资源的全覆盖。

“双沉两促”带动分级诊疗体系建设的效应显现，城市医院门诊增长速度开始放缓。截至2015年底，各县平均出诊率提高了8个百分点以上。其中，桐庐县占93%，海宁、海盐等地已接近或超过90%。

让人民有“医疗保障”，也要保证“医疗保障”。2014年，城乡居民基本医疗保险制度基本建立。2015年，大病保险制度全面覆盖。基本医疗保险报销后，癌症、脑卒中等严重疾病患者自付部分超过30000元的，可再次报销，比例不低于50%。如果他们达到了医疗救助的门槛，他们还可以再次获得补偿。随着公平、便捷的医疗保险制度的建立，居民个人卫生支出占总卫生支出的比重下降，人们获得医疗改革的意识逐渐增强。

“人们不仅要不生病，少生病，看病，看病，看好病，还要享受更舒适、周到、多样的卫生服务。”浙江省副省长程跃冲表示，下一步，浙江将坚持健康优先发展的理念，坚持正确的卫生和卫生工作方针，加快建立政府主导、部门协调、全社会参与的大卫生格局，显著提高人民健康水平、生活质量和健康公平性，逐步缩小与高收入国家的卫生差距。(经济日报记者黄平通讯员徐雁飞)

(主编:傅