热门:12岁少年的烦恼：鸡胸合并漏斗胸，一个微创手术处理好

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“来吧，看着镜头出院。 旭旭不开心吗？ ”。

“打开！ 心！ ”。

7月27日上午，华中阜外医院胸部外科护士站发出欢呼声。

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照片中与“嗯”相比的少年是旭。 几天前，他还是个鸡胸合并，泄胸自卑的孩子。 现在他挺直了背，恢复了自信。

旭旭今年12岁，是先天性胸壁多、杂畸形小的患者。

在迄今为止的10多年的人生中，父母和他都没有意识到他患有胸壁畸形。 旭旭的父母很忙，我知道孩子的胸部有一个小“洞”，但我没想过“洞”是从哪里来的。

一年前，旭的父母发现从小语言越来越少的孩子越来越内向，穿着衣服洗澡。 听了几次，旭的父母才发现孩子胸壁的中央是凸的，两边凹陷，畸形特别严重。

这是什么意思？ 旭旭的父母整个身体都懵了。

为了寻求进一步的治疗，旭旭在父母的陪同下来到了华中阜外医院的胸部外科。

完全检查后，胸部外科副主任胡才才告诉旭的父母，孩子先天性胸壁多且杂畸形，不仅有鸡胸，还有漏胸，这是很少见的情况。 你必须尽快手术。 否则情况会更严重，影响孩子的呼吸和循环功能。

“治！ 马上给孩子做手术吧，先生！ ”。

“放心，我们会尽全力的。 我们是微创手术，对孩子今后的生活影响不大。 ”。

术前等待的日子，旭的父母还有很多担心，护士长张媛每次经过旭的病床，都会和他们多说话。 提出了成功的手术范例，拿出了手术前后的一点照片，安慰了这个家族的心。

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术前胸壁照

旭旭的手术和单纯的失斗胸不同。 为了合并鸡胸，他需要放置两片整形钢板。 另外，孩子年龄大，手术难度有所提高。 为了达到最好的手术效果，术前，胡才才副主任带领团队认真判断手术风险，为旭制定了个性化的手术方案。

住院第5天，在各个阶段做好充分的准备后，旭旭被推上了手术台上。 胡才才副主任、郭嘉嘉副主任医师等专家为孩子实施了“全身麻醉胸腔镜下胸壁畸形矫正术”。

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在手术台上，专家们从患者的两侧腋窝前线、胸骨正中，共切开3个小切口，为孩子放置了2张整形钢板。 一小时后，手术顺利结束了。

当天下午，旭安回到病房，第二天起床活动，术后矫正效果明显。

术后胸壁照片

检查术后每天的房间，旭一家和病友们聊天，听到了愉快的笑声。 随着护士姐姐们一次次宣传提醒，“旭，挺直腰”、“旭，不要低头玩手机”、“旭，下床”、“旭，你太苗条了，多吃饭”…旭也明显亮了。 那个既不笑也不说话的少年消失了，取而代之的是阳光男孩。 孩子笑了，大家笑了……

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胡才才副主任介绍说，先天性胸壁畸形是很多父母容易忽视的疾病。 首先分为失斗胸和鸡胸两种。

漏斗胸是胸骨与肋骨一起向内、向后凹陷形成舟状或漏斗状的胸壁畸形，是最常见的胸壁畸形。 有些患儿有家族遗传倾向或伴有先天性心脏病，目前病因和发病机制还不确定。

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鸡胸是表现为胸骨前凸的畸形，伴有两侧肋软骨和肋骨凹陷，是仅次于失斗胸的第二种胸壁畸形。 现在病因还没有确定，可能和遗传有关。 大约20%到25%的患儿有家族遗传史。

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少数患者伴有失斗胸和鸡胸，多称为杂畸形。

胸壁畸形放任的危害有哪些？

胡才才副主任说，轻度胸壁畸形无明显症状。 但是，随着孩子年龄的增长，严重的情况会影响孩子的生长发育，也参与孩子的呼吸和循环功能。

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通常的表现是，活动耐力比同龄人差，稍微运动就会出现胸闷、慌张等症状。 严重表现为严重者肺组织弹性下降，容易出现气喘、乏力、上呼吸道感染等症状。

不仅如此，胸壁畸形还会降低孩子的自尊心，给孩子带来严重的心理负担。 少年少女内心敏感，胸壁畸形让他们感到与常人不同，难免会引起焦虑、孤独等心理问题。 家长们一定要充分关注孩子的心理健康，积极寻求手术治疗！

胸壁畸形怎么治疗？

关于胸壁畸形的治疗，胡才才副主任的建议是，轻度情况不需要特别解决。 重症患者必须接受手术治疗，手术时机在2~5岁为最佳。

目前临床常用的微创胸正畸术( nuss手术)使用双侧胸壁小切口，胸腔镜辅助下畸形胸骨后放入特殊材质的整形钢板抬起胸骨，无需切断胸骨和肋骨，2-3年后取下钢板，胸廓形状正常旋转

鸡胸微创手术的原理与漏斗胸矫正术相同，做法与操作相反。

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先天性胸壁畸形并不可怕。

早期发现，早期诊断，早期治疗，胸壁畸形的孩子依然可以恢复阳光和自信！