辽宁：专款精用 四大举措为民减负担

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辽宁省朝阳市全面实施“医疗扶贫”工程

“一个人得病，全家人都担心，一个人就能解决全家人的贫困问题。”辽宁省朝阳市的贫困县、贫困村和贫困人口分别占全省的三分之一、四分之一和五分之一。因病致贫家庭占全市贫困家庭的62.91%，有51600户，67286人。在与贫困的艰苦斗争中，朝阳市不断加大政策创新力度，提高了新型农村合作医疗制度中贫困人口的报销率和大病报销率，有效减轻了他们的医疗负担，加快了扶贫步伐。

根据《朝阳市精准扶贫实施方案》，朝阳市全面实施“医疗扶贫”工程，确保到2020年，贫困人口健康状况得到改善，基本医疗得到保障，医疗负担明显减轻。

《规划》明确了九项措施，包括建立因病致贫档案和卡、建立一支精准的扶贫医疗专家队伍、提供高质量的基本公共卫生服务、在贫困村发展标准化村卫生室、利用新型农村合作医疗制度平台为贫困人口提供医疗救助等。以便确保穷人得到保障，精确的援助应该有针对性。

朝阳市经济相对落后，市县两级财政投入困难。为提高贫困人口的医疗保障水平，朝阳市坚持安排扶贫专项资金，对因病致贫人员实施四项医疗救助，包括:提高新型农村合作医疗补助标准，住院费用报销标准提高10个百分点；提高农村居民大病保险缴费标准，将大病保险起付线由1万元降低至5000元，报销比例由50%提高至70%；安排资金对特困群体实施准确的医疗救助；将恶性肿瘤和再生障碍性贫血纳入重大疾病保护范围。同时，这些措施解决了重大疾病未覆盖的疾病、长期依赖门诊治疗的慢性病造成的个人医疗负担过重的问题，以及通过各种社会救助措施补偿后个人医疗负担仍较重的群体的救助问题。同时，救助资金由全市统筹，对新型农村合作医疗制度、大病保险、城乡医疗救助的报销情况以及贫困人口的医疗负担、承受能力、经济状况和患病情况进行综合评估，制定救助资金的精确使用计划。

目前，朝阳区卫生计生系统已经收集、核实并录入了所有因病致贫和因病返贫人员的数据，并完成了调查、建档和建卡工作。还建立了136个免费诊所医疗队，每个医疗队与一个乡镇组成一个帮助队，覆盖全市所有乡镇，每年至少开设两个免费诊所。朝阳市还着手规划贫困村标准化村卫生室的建设，并决定通过订单培养农村医疗专业人员。朝阳市卫生计生委会同市扶贫开发办公室、财政局、民政局从扶贫开发专项资金中筹集医疗救助资金1716万元，开展免费建立居民电子健康档案、慢性病健康管理、贫困人口健康教育等公共卫生服务，并将贫困人口列为首批居民健康卡。