废除奥巴马医保提案再遭否决 共和党转而主推“极简版”议案

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根据彭博社周四(7月27日)的报道，美国参议院周三(7月26日)否决了一项简单废除奥巴马医疗保险的提议，而前景不可预测的医疗改革立法会议的辩论仍处于初期阶段。不管共和党人最终希望通过哪种版本的提案，他们都必须有50票支持。他们能否找到这50张选票仍面临很大的不确定性。

共和党领导人本周就一系列不同版本的医疗改革提案进行投票，以确定他们能赢得多少支持，无论是哪一个版本。周三的修正案以45票对55票被否决，这类似于国会在2015年通过的《平价医疗法案》的废除法案，只是当年的废除法案后来被当时的总统奥巴马否决了。

参议院两次投票反对废除奥巴马医改。7月25日晚，美国参议院投票表决了最新版本的医疗保险法案，以取代奥巴马医改，但结果没有通过。7月26日，首先取消奥巴马医改但不提出替代法案的计划仍未通过。在特朗普总统一再呼吁共和党议员“有所作为”以及共和党内部压力的压力下，预计本周美国参议院将继续就医疗改革举行几轮投票。

本周美国参议院关于不同版本修正案的辩论将在本周晚些时候的马拉松式投票中达到高潮，届时将有数十甚至数百项修正案。

最终，共和党领导人希望通过一项医疗改革法案，即使它只是奥巴马医疗废除法案的一个小版本，该法案只废除了一些最不受欢迎的条款。

参议院共和党人别无选择，只能推动“最低限度”法案。根据路透社周四(7月27日)的报道，美国参议院共和党领导人在履行废除奥巴马医改的七年承诺时遭遇挫折。周三，他们改变了焦点，试图通过一项削减“最低限度”的法案，从而进入众议院进行讨论。

这是共和党的最后一战，因为之前参议院以45票对55票反对，但未能通过直接废除奥巴马医改的提案。直接废除的提议有两年的缓冲期，以便国会有时间找到替代者。七名共和党议员投票反对。

参议院多数党领袖麦康奈尔(McConnell)周三表示，要让这两项计划在参议院获得通过“绝非易事”，不管是废除奥巴马医改还是废除并取代奥巴马医改。

废除奥巴马医改或让3200万人失去医疗保险。国会预算办公室(cbo)此前发布的一份报告称，如果奥巴马医改被废除，没有替代方案，到2026年将有3200万美国人失去医疗保险。

据国会预算办公室称，如果该法案被废除，仅在2018年，就有1700万美国人将失去健康保险，个人保险费明年将增加25%，到2026年将翻一番。